 |
 turkish |
Medya Odası
Basın Bültenleri
|
CDC Tavsiyeleri Aşağıdaki geçici öneriler salgından sorumlu olan çok patojen avian influenza hastalığı ve viral reaassorment'ten ( insan ve avian virüslerin genlerinin birleşimi ) bireylerin en uygun önlemlerle nasıl korunabileceği esasını oluşturmaktadır. İnsanların düşük patojen avian influenza viruslerinden olan sağlık riski daha az saptanmaktadır, fakat galiba daha düşüktür. Yine de, bireyler herhangi bir avian influenza virus ile enfekte kanatlılarla temas ettiklerinde tüm olası önlemler eradikasyon ve kontrol aktivitelerindeki gibi tedbirli olarak alınmalıdır. Esas olarak Enfeksiyon Kontrolü • İşçileri katı kuralların sadakatle uygulanması ve enfekte veya maruz kalan kanatlılarla temastan sonra uygun el hijyeninin sağlanmasının önemi hakkında eğitiniz. • Personelin kendine ait koruyucu ekipmanı (PKE) olduğuna, PKE kullanımının test edilmesi ve solunum-uyum testi yapılarak emin olunuz (Ayrıntılar aşağıdadır.) Personel Koruyucu Ekipmanlar • Kullan-at şeklinde olan hafif ağırlıklı nitril veya vinilden yapılmış eldivenler, veya dezenfekte edilen ağır iş lastik çalışma eldivenleri giyilmelidir. Eldivenin içine ince pamuklu bir eldiven giyilerek uzun süre terden dolayı neme maruz kalan deri dermatitisten korunmalı. Eldivenler diken vb yıratıcı şeyler battığında değiştirilmeli. Eldivenler kullanıldıktan sonra kontamine olmamış nesnelere veya çevredeki yüzeylere dokunmadan hemen önce değiştirilmelidir. • Koruyucu giysiler, tercihen kullan-at şeklinde olan dış kıyafetler, tüm dış yüzeyi kaplayan, su geçirmez veya uzun kollu cerrahi kıyafetler giyilmiş olmalıdır. • Kullan-at koruyucularla ayakkabılar örtülmeli veya temizlenip dezenfekte edilen lastik veya poliüretan botlar giyilmelidir. • Göz mukozasının korunması için koruyucu gogle gözlükler kullanılmalıdır. • Kullan-at şeklinde olan minumum seviyeli solunum koruyucu maskeler-respirator ( N-95, N-99 veya N-100 ) giyilmiş olmalıdır. Bu veya yüksek seviyeli solunum koruyucuları kanatlıların diğer zararlılardan doğan çalışmalarda ( diğer buhar ve tozlar.) zaten kullanılmaktadır. İşçiler solunum maskelerinin uyumunu takarak test etmeliler ve ayrıca yüz tıpasının nasıl açılıp kapandığını öğrenmelidriler. • İşçilerden sakal-bıyıktan dolayı kullan-at maskeleri giyemeyenler diğer elverişli sınırlandırıcıları giymelidirler (miğfer, kapşon gibi) • Kullan-at PKE uygun olarak çıkarılmalı ve çok kez kullanılan PKE'ları yetkili kişilerin söylediği öenrdiği şekilde uygun şekilde temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidirler. Mevsimlik İnluenza Aşısı ile Aşılama • Aşılanmamış işçiler geçerli olan mevsimsel influenza aşılarını yaptırarak avian ve insan influenza virüsleriyle olan olası dual enfeksiyonu indirgemiş olurlar. Küçük bir olasılık olandual enfeksiyon görülmesiyle Reassortment (yeniden oluşum)ile sonuşlanabilir. Ortaya çıkan hibrid virus insanlar arasında enfeksiyonun yayılması ve devam etmesine neden olabilir. Tüm etkilenmiş bölgelerdeki aşılamalar güncel olan epidemiyolojik bilgilerle desteklenmektedir. Proflaksi (Korunma) için Antiviral İlaçlar • İşçiler bir influenza antiviral ilaç günlük olarak enfekte kanatlılarla veya oluşan kontamine yüzeylerle doğrudan temas sırasında almalıdırlar. Antiviral ilaç mümkün olduğunca duyarlılık testi yapılarak seçilmiş olmalıdır. Duyarlılık testinin yokluğunda, virüs bu sınıf antiviral ilaçlardan olan amantadine veya rimantadine dirençli oalbileceğinden bir nöraminidaz inhibitörü (oseltamavir) ilk seçimdir. İnfluenza antiviral ilaç kullanımı daha fazla bilgi için, bakınız "Prevention and Control of Influenza". Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2003; 52 (RR08): 1-36. www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5208a1.htm İşçilerin gözetim ve denetlenmesi • Avian influenza-enfekteli veya maruz kalmış kanatlılar veya potansiyel olarak avian influenza-kontamine olan çevresel yüzeylerle en son temastan bir hafta içinde ateş, respiratorik semptomlar, ve/veya konjiktivitis (göz enfeksiyonu) gelişmesi halinde tetikte olmak için işçiler bilgilendirilmelidirler. • Bireylerden hasta olup kime tıbbi bakım gerekli olur ve, gitmeden önce avian influenzaya maruz kalmış olabileceğinden kendilerinin doktorlarına haber veriir. Ek olarak işçi kendi sağlık ve güvenlik sorumlusuna bildirmelidir. • Sağlık görevlisi ziyareti hariç, bireylerden kim hasta olduysa ateş oluştuktan sonraki 24 saat evde kalmaları önerilmektedir, değilse, alternatif bir teşhis konulur veya teşhissel test sonuçlarıhastanın influenza A ile enfekte olmadığını gösterir. • Evde iken, hasta kişi uygun solunumsal uygulaması ve el hijyeni uygulayarak virusun evdeki diğer fertlere geçme riskini azaltmalıdır. Daha fazla bilgi için CDC'nin "Cover Your Cough" web sitesini ziyaret ediniz. İşçilerin Değerlendirilmesi • Çalışanlardan kimde ateşli respiratorik hastalık gelişire respiratorik örnek (nasofarangial svab veya aspirat) alınmalıdır. • Respiratorik örnekler RT-PCR'la influenza A yönünden ve mümkünse H1 ve H3 yönünden test edilmelidir. Eğer böyle bir olanak bulunulan yerde mümküğn değilse, veya lokal test sonucu pozitif ise CDC ile bağlantı kurulmalı ve numuneler test için CDC'ye gönderilmelidir. • Biyogüvenlik seviyesi +3 imkanları sağlanmadan kültür numunesi alınıp virus izolasyonu yapılmamalıdır. • Uygun olarak, akut - ( hastalık oluşumu 1 hafta içinde ) ve iyileşen - faz (hastalık oluşumundan 3 hafta sonra) serum numunesi alınarak avian influenza virus antikor testi gerekliliği için saklanır. • Solunum maskeleri Mesleki Güvenlik ve sağlık Yönetmeliği (Occupational Safety and Health Administration - OSHA) gereğince genel solunum koruma programı uygunluğunca kullanılmalıdır. Buna eğitim, uygunluk testi ve uygunluk kontrolü dahildir. Etkinliği için kullanıcının yüzünde maskeler uygun mühür yüzeyi sağlamalıdırlar. Respiratorik korunma programı ayrıntılı bilgi için www.osha.gov/SLTC/etools/respiratory/index.html, www.cdc.gov/niosh/topics/respirators. sitelerini ziyaret ediniz. |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
