 |
 turkish |
Medya Odası
Basın Bültenleri
|
İnsanlarda Avian Influenza Enfeksiyonu 24 Mayıs 2005
Avian Gribi hakkında Genel Bilgi Avian influenza A virüsleri genellikle insanları enfekte etmemesine rağmen, 1997'den beri bir kaç insan enfeksiyon ve avian influenza salgın örneği rapor edilmiştir. İnsandaki avian influenza vakalarının çoğunda kontamine yüzeye temas veya enfekte kanatlılara dokunulmasıyla oluştuğu düşünülmüştür. Bununla beraber, insanı etkileyebilecek farklı avian influenza virüs alttip ve suşlarının insanı nasıl etkileyebileceği hakkında öğrenilecek çok şey var. Örneğin, az patojenik suş ve çok patojen suşlar arasında insan sağlığını etkileyen nasıl bir farklılık olduğu bilinmiyor. Avian influenza virüs enfeksiyonu belgelenmiş insan vakalarının hastalıklarına neden olan çok patojen virüsler çok şiddetli olarak ortaya çıkmaktadır. Potensiyel hakkındaki endişelerden dolayı insan popülasyonundaki geniş yayılımlı enfeksiyon için halk sağlığı otoriteleri avian influenza ile bağlantılı insan hastalıkları salgınlarını yakından denetlemektedirler. Bugüne kadar, 1997'den itibaren tespit edilen avian influenza virus ile oluşan insan enfeksiyonları insandan insana bulaşma şeklinde devam eden şeklinde sonuçlanmamaktadır. Bununla beraber, influenza virusler değişme ve çoğalma yeteneğiyle insandan insana kolaylıkla yayılma potansiyeline sahiptir, insan enfeksiyonu ve insandan insana yayılma denetlnmesi önemlidir. (Daha fazla bilgi için bakınız, "Influenza Pandemikleri"). İnsanlarda Avian İnfluenza Enfeksiyonlarından Örnekler 1997'den itibaren teyit edilen insanlardaki avian influenza virus örneklerini kapsar: • H5N1, Hong Kong, 1997: Avian İnfluenza A ( H5N1 ) enfeksiyonları hem insanda hem de kanatlılarda gözlenmiştir. Bu, o ana kadar kanatlılardan insana doğrudan geçen avian influenza virusun bulunduğu ilk zamandır. Bu salgın sırasında, 18 kişi hastaneye yatırılmış ve bunlardan altısı ölmüştür. Salgını kontrol altına almak için, otoriteler virusün kaynağını yok etmek için 1.5 milyon kadar tavuk öldürmüşler. Bilim adamları virüsün başlıca kanatlılardan insana yayıldığı, insandan insana nadiren yayıldığını not etmişlerdi. • H9N2, Çin ve Hong Kong, 199: Avian influenza A H9N2 hastalığı iki çocukta teyit edilmiştir. Her iki hasta da iyileşmiş ve ek vakalar bildirilmemiştir. Deliller önermiştir ki, enfeksiyon kaynağı kanatlılardır ve başlıca yayılım kanatlılardan insana şeklindedir. Bununla beraber, insandan insana yayılması ihtimal dışı edilememiştir. Ek olarak Çin'de 1998-99 yıllarında bir kaç H9N2 insan enfeksiyonu bildirilmiştir. • H7N2, Virjinya, 2002: H7N2 kanatlılardaki salgınını takiben Shenandoah Valley kanatlı yetiştirme bölgesinde bir kişi serolojik olarak H7N2 ile enfekte olduğu bulunmuştur. • H5N7, Hollanda, 2003: hollanda'da kanatlılarda influenza A ( H7N7 ) salgını bir kaç çiftlikte bildirilmiştir. Sonra, enfeksiyonun domuz ve insanlarda da olduğu bildirilmiş. Toplam olarak, 89 insanın bu kanatlı salgınıyla bağlantılı olarak H7N7 influenza virus enfeksiyonuna sahip olduğu teyit edilmiştir. Bu vakalar çoğunlukla kanatlılarla çalışan işçilerde görülmüştü. H7N7 - bağlantılı hastalık sadece 78 vaka konjiktivitis ( göz enfeksiyonu ); 5 vaka konjiktivitis ve ateş, öksürük, kas ağrısı ile beraber influenza benzeri hastalık; 2 vaka sadece influenza benzeri hastalık; ve 4 vaka '' diğer'' olarak sınıflandırılmıştır. Toplam 89 vakada ölüm görülmemiştir. Ölüm olayı, enfeksiyondan etkilenen bir çiftliği ziyaret eden ve H7N7 ile bağlantılı akut respiratorik distres sendromu ve komplikasyonları şeklinde oluşan bir veteriner hekimde olmuştur. Bu vakaların çoğunluğu enfekte kanatlılarla doğrudan temasla olmuştur. ; bununla beraber, Hollanda otoriteleri kantlı işçilerinden aile üyelerine bulaşan olası üç örnek bildirmişlerdir. Bu andan itibaren, insanlarda H7N7 enfeksiyonu bildirilmemiştir. • H9N2, Hong Kong, 2003: H9N2 enfeksiyonuHong Kong'ta bir çocukta teyit edilmiştir. Çocuk hastaneye yatırılmış fakat iyileşmiştir. • H7N2, New York, 2003: Kasım 2003'te New York'da bir hasta respiratorik semptomlarla yatalak olarak ciddi olarak medikal koşullarla hastaneye alınmış. Başlıca laboratuvar testlerinden birisi influenza A virusu identife ederek H1N1olduğu düşünülmüştür. Hasta iyileşerek bir kaç hafta sonra evine gitmiş. Sonraki testler, Mart 2004'te göstermiştir ki, hasta H7N2 avian influenza virus ile enfekte olmuştur. Enfeksiyonun kaynağının tespit çalışmaları devam etmektedir. • H5N1, Tayland ve Vietnam, 2004 : Asya'da Ocak 2003'te, çok patojenik influenza A ( H5N1) salgını ilk olarak WHO tarafından bildirilmiştir. Aralık 2003'ten , 17 Mart 2004'e kadar Tayland'ta influenza A ( H5N1)'in insan vakasından 12 ve Vietnam'da 23 vaka rapor edilmiş ve toplamın 23'ü ölmüştür. Daha fazla bilgi için www.cdc.gov/flu/avian/outbreaks/asia.htm, www.oie.int, ve www.who.int/en siteleriniz ziyaret edebilirsiniz. • H7N3, Kanada, 2004: Şubat 2004'te kanatlı işçileri arasındaki H7N3 insan enfeksiyonları H7N3 kanatlı salgınıyla bağlantılıdır. H7N3 - bağlantılı hastalıklar göz enfeksiyonuna dayanmaktadır. • H5N1, tayland ve Vietnam, 2004 ve 2005 : Haziran 2004 sonlarında başlayan, kanatlılardaki yeni ölümcül H5N1 salgın Asya'da bir kaç ülkede rapor edilmiştir. Kanatlılardaki yeni H5N1 salgınını takiben Vietnam ve Tayland'da Ağustos ve 2005 içinde devam eden yenilenmiş sporodik H5N1 enfeksiyonu insan vakalarının rapor edilmiştir. Tayland'da Eylül'de izole edilmiş diğerlerinden farklı olarak sınırlı bir örnek olan muhtemelen insandan-insana geçerek oluşandı. Daha fazla bilgi için www.cdc.gov/flu/avian/outbreaks/asia.htm, www.oie.int, ve www.who.int/en sayfalarını ziyaret ediniz. Avian İnfluenza'nın İnsanlardaki Semptomları Avian influenzanın insanda bildirilen semptomlar, tipik influenza benzeri semptomlar dan (ateş, öksürük, boğaz ağrısı ve kas ağrıları) göz enfeksiyonuna kadar (konjiktivitis), pneumoni, akut solunum yetmezliği, viral pneumoni ve diğer şiddetli ve yaşamı-tehdit edici komplikasyonlar şeklinde sıralanmıştır. İnfluenza için Antiviral Ajanlar Dört farklı influenza antiviral ilaçlar (amantadine, rimantadine, aseltamavir ve zanamivir) U.S Gıda ve İlaç Yönetmeliği ( FDA - U.S.Food and Drug administration) tarafından influenzanın tedavi ve/veya profilaksisi için uygun bulunmuştur. Bu dört ilacın hepsi de influenza A virusüne karşı etkinliğe sahiptir. Bununla beraber, bazen influenza türleri bu ilaçlara dirençli hale gelebilmektedirler, ve böylelikle bu ilaçlar her zaman etkili olmayabilir. Örneğin, Asya'da insan ve kanatlılardan izole edilen bazı 2004 H5N1 virusleri amantadine ve rimantadine'e karşı direnç göstermişlerdir. Avian influenza viruslarının direçlilik çalışmaları devam etmektedir. |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
